Che Cos’è il Diabete di Tipo 2?
Il diabete di tipo 2 è una patologia metabolica caratterizzata da livelli elevati di glucosio nel sangue (iperglicemia) dovuti a due meccanismi principali:
- Insulino-resistenza: le cellule dell’organismo non rispondono adeguatamente all’insulina prodotta dal pancreas
- Insulino-deficienza relativa: il pancreas non produce quantità sufficienti di insulina per mantenere normali i livelli di glucosio
A differenza del diabete di tipo 1 (di origine autoimmune), il tipo 2 si sviluppa gradualmente nel corso degli anni ed è fortemente influenzato da fattori come sovrappeso, sedentarietà e alimentazione scorretta.
Quali Sono i Sintomi del Diabete di Tipo 2?
Il diabete di tipo 2 è spesso definito “silenzioso” perché i sintomi possono svilupparsi lentamente o essere assenti nelle fasi iniziali. I segnali a cui prestare attenzione includono:
- Poliuria: aumento della frequenza di minzione, specialmente durante la notte
- Polidipsia: sete eccessiva e persistente
- Polifagia: aumento dell’appetito
- Affaticamento: stanchezza costante non proporzionata all’attività svolta
- Perdita di peso non intenzionale: nonostante l’aumento dell’appetito
- Visione offuscata: cambiamenti temporanei nella vista
- Guarigione lenta di tagli e ferite
- Infezioni ricorrenti: in particolare del tratto urinario o della pelle
- Formicolio o intorpidimento a mani e piedi (neuropatia diabetica)
- Macchie scure sulla pelle, specialmente in aree come collo, ascelle e inguine (acanthosis nigricans)
Molte persone scoprono di avere il diabete durante un esame di routine, prima che i sintomi diventino evidenti. Questo sottolinea l’importanza dei controlli periodici, soprattutto in presenza di fattori di rischio.
Chi è a Rischio di Sviluppare il Diabete di Tipo 2?
Diversi fattori aumentano la probabilità di sviluppare questa patologia:
- Età: il rischio aumenta dopo i 45 anni
- Storia familiare: avere un parente di primo grado con diabete aumenta significativamente il rischio
- Sovrappeso e obesità: soprattutto con accumulo di grasso addominale
- Sedentarietà: l’assenza di attività fisica regolare
- Alimentazione: diete ricche di zuccheri raffinati, carboidrati semplici e grassi
- Prediabete: condizione caratterizzata da glicemia superiore alla norma ma non ancora a livelli diabetici
- Diabete gestazionale: sviluppato durante la gravidanza
- Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): nelle donne
- Ipertensione e alti livelli di colesterolo
- Appartenenza a determinati gruppi etnici: maggiore prevalenza in alcune popolazioni
La presenza di più fattori di rischio aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare la malattia, ma con uno screening regolare presso il centro diabetologico è possibile identificare precocemente la condizione e intervenire tempestivamente.
Come si Diagnostica il Diabete di Tipo 2?
La diagnosi si basa su specifici esami di laboratorio che valutano i livelli di glucosio nel sangue:
- Glicemia a digiuno (FPG): misurazione del glucosio dopo almeno 8 ore di digiuno. Valori ≥ 126 mg/dl in due occasioni separate suggeriscono diabete.
- Test di tolleranza al glucosio orale (OGTT): misura la glicemia 2 ore dopo l’assunzione di 75g di glucosio. Valori ≥ 200 mg/dl indicano diabete.
- Emoglobina glicata (HbA1c): riflette i livelli medi di glucosio negli ultimi 2-3 mesi. Valori ≥ 6.5% sono diagnostici per diabete.
- Glicemia casuale: in presenza di sintomi, valori ≥ 200 mg/dl in qualsiasi momento del giorno.
Al Quasar Medical Center, offriamo tutti questi test diagnostici con refertazione rapida e consulenza specialistica per interpretare correttamente i risultati.
Quali Sono le Complicanze del Diabete Non Controllato?
Il diabete non adeguatamente trattato può causare gravi complicanze a lungo termine:
- Complicanze cardiovascolari: aumentato rischio di cardiopatia ischemica, ictus e malattia vascolare periferica
- Nefropatia diabetica: danni ai reni che possono progredire fino all’insufficienza renale
- Retinopatia diabetica: danni alla retina che possono portare a problemi visivi e cecità
- Neuropatia diabetica: danni ai nervi con sintomi come formicolio, dolore, intorpidimento
- Piede diabetico: ulcere, infezioni e disturbi strutturali del piede
- Disfunzione erettile: nei maschi
- Complicanze cutanee: maggiore suscettibilità a infezioni e problemi dermatologici
- Compromissione cognitiva: associazione con declino cognitivo e demenza
La buona notizia è che queste complicanze sono in gran parte prevenibili attraverso un controllo glicemico adeguato, monitoraggio regolare e modifiche dello stile di vita. Al Quasar Medical Center, il nostro approccio multidisciplinare consente di gestire efficacemente queste potenziali complicanze.
Come si Tratta il Diabete di Tipo 2?
Il trattamento del diabete di tipo 2 è multifattoriale e personalizzato:
1. Modifiche dello stile di vita
- Alimentazione equilibrata: piano alimentare personalizzato sviluppato con i nostri dietisti specializzati
- Attività fisica regolare: almeno 150 minuti di esercizio aerobico moderato a settimana
- Controllo del peso: anche una modesta perdita di peso (5-10%) può migliorare significativamente il controllo glicemico
- Cessazione del fumo: importante per ridurre il rischio cardiovascolare
- Limitazione dell’alcol: può interferire con il controllo glicemico
2. Terapia farmacologica
- Metformina: generalmente il farmaco di prima linea
- Inibitori DPP-4: migliorano la secrezione di insulina
- Inibitori SGLT-2: riducono il riassorbimento di glucosio a livello renale
- Agonisti del recettore GLP-1: stimolano la secrezione di insulina e riducono l’appetito
- Sulfaniluree: aumentano la secrezione di insulina
- Tiazolidinedioni: migliorano la sensibilità all’insulina
- Insulina: necessaria in alcuni casi avanzati
3. Monitoraggio regolare
- Autocontrollo domiciliare della glicemia
- Controlli periodici dell’emoglobina glicata (HbA1c)
- Screening delle complicanze: esame del fondo oculare, test della funzionalità renale, valutazione neurologica
- Monitoraggio dei fattori di rischio cardiovascolare: pressione arteriosa, profilo lipidico
Il nostro approccio alla gestione del diabete al Quasar Medical Center è centrato sul paziente, con un team multidisciplinare che include diabetologi, nutrizionisti, cardiologi e specialisti dell’attività fisica, tutti coordinati per garantire risultati ottimali.
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